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¿QUÉ ES?
La reconstrucción mamaria inmediata con expansores de silicona, fue tomando mayor relevancia en el tratamiento del cáncer de mama. Esta técnica, posibilitó una mejor calidad de vida a las pacientes mastectomizadas, reduciendo el sentimiento de mutilación y favoreciendo una reinserción social más rápida.
Las reconstrucciones con expansores, comenzaron en la época de los 80´. Esta evolución de la técnica quirúrgica oncológica, permite una mayor preservación tanto de la piel como del músculo pectoral mayor, menor y serrato.
Los expansores mamarios, son prótesis con un envoltorio de elastómero de silicona. A diferencia de una prótesis común, éste no presenta el gel de silicona. Los expansores son colocados en posición sub muscular total para ofrecer una protección completa al mismo. Esto posibilita una expansión uniforme.
INDICACIÓN
Cáncer de mama en estadios iniciales, con enfermedad oncológicamente controlada, tanto con quimioterapia y/o radioterapia.
¿CÓMO ES REALIZADA?
Una vez realizada la mastectomía y comprobado que los márgenes quirúrgicos están libres de enfermedad, se colocar el expansor a nivel sub muscular. Luego de 3 a 4 semanas, se comienza la expansión con solución fisiológica, a través de una válvula escondida bajo la piel, en uno de sus extremos. Una vez logrado la expansión deseada por el cirujano, se procede al reemplazo por una prótesis definitiva.
TIPO DE ANESTESIA
Normalmente se utiliza anestesia general.
TIEMPO DE INTERNACIÓN
Por lo general son 24 hs.
COMPLICACIONES
Las complicaciones que podemos tener: hematoma, infección, apertura de puntos, dolor, rechazo del expansor, asimetrías.
RESULTADOS DEFINITIVOS
Los resultados con la colocación del expansor son progresivos, acuérdese que los mismos tienen una capacidad diferente, dependiendo el tamaño elegido. El llenado del expansor con solución fisiológica es realizado paulatinamente cada 10 a 14 días, hasta alcanzar el volumen deseado. Generalmente, luego de un año de colocado el expansor y si no surgen complicaciones durante el proceso de expansión, es realizado el segundo tiempo, donde se cambia el expansor por la prótesis de mama definitiva.
